乙肝病毒是一种传播能力特别强的病毒,除侵犯肝脏外,还会进入人体胃部,造成胃黏膜损害。病变以胃底、胃体部为主,但同时呈弥漫性扩张态势。乙肝病人所患胃病,表现形式各不相同,包括消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。
一旦病人出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸、烧心、恶心和呕吐等症状,就要高度警惕。此时不仅要检查肝功能,还需要做个胃镜和幽门螺杆菌检查,如果胃镜提示为肝源性胃病,则需要及时治疗。
具体治疗方法要根据胃病类型来定:萎缩性胃炎可以给予养胃冲剂、胃复春等;有胆汁反流性胃炎者,可以使用胃动力药(吗丁啉等)。
中医治疗肝源性胃病主要依靠辨证论治:对于肝胃不合型患者,主要采用柴胡疏肝散加减;对于肝胃湿热型患者,主要采用虎茵汤加减;对于肝郁脾虚型患者,主要采用逍遥散和香砂养胃汤加减;对于气滞血淤型患者,主要采用血府逐淤汤加减。
日常生活中养胃健脾特别注意以下几点:
第一,切忌乱用伤胃药物,乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林等;不用激素类药物。
第二,心情舒畅,乐观豁达,积极参加文体活动,杜绝焦虑、紧张、失眠。
第三,生活规律,起居有常,劳逸结合。
第四,饮食有节,拒绝烟酒。不要暴饮暴食,少食辛辣刺激食品,避免酸性刺激食物,不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可以增加唾液分泌,唾液可以稀释中和胃酸,并提高黏膜屏障作用。
有规律地定时进食,以维持正常的消化活动规律。餐间避免零食,睡前不宜进食。饮食不要过饱,以防止胃窦部过度扩张而增加胃泌素分泌。
