关于急性胰腺炎的知识

 时间:2024-10-12 00:44:52

1、病因:1 胆品疏饯懒道疾病 胆石症 胆道蛔虫 胆道感染。2 胰管阻塞 ① 胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞。 ② 少数胰腺分离(系胰腺胚胎发育异常)时主胰管和副胰管分流且引流不畅.与急性胰腺炎有关。3 大量饮酒和暴饮暴食 (1)一般认为酒精对胰腺的作用是间接地消化道和神经作用而产生的; (2) 暴饮暴食使短时间内大量食糜进入十二指肠,刺激乳头水肿,Oddi括约肌痉挛,同时引起大量胰液分泌。

关于急性胰腺炎的知识

2、临床表现:常在包餐后,脂餐或饮酒后发生,l腹痛: 较为剧烈 ,钝痛、钻痛或刀割样痛 ,主诉重而体征轻 l恶心、呕吐:呕吐后腹痛无缓解 l发热:与病情有关 ,若伴黄疸,多为胆源性胰腺炎

3、体征:体哪铕碌舟征与病情严重程度相关 重症急性胰腺炎患者出现急性腹膜炎体征,腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛。伴麻痹性肠梗阻而有明显腹胀者,肠鸣音弱或消失,可出现腹水征。 在胆总管或壶腹部结石、腺头炎性水肿压迫胆总管时,可出现黄疽。 患者因低血钙引起手足搐搦者,为预后不佳表现。

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4、并发症:1.局部:假性囊肿 3-4周 ,脓肿 2-3周 2.全身:败血症 ,ARDS,心律失常与心 衰,急性肾衰(ARF),胰性脑病,糖尿病,猝死,消化道出血

5、治疗原则:禁食、甚至胃肠减压,减少和抑制胰腺分泌,抑制胰酶活性,纠正水电解质紊乱,抗感染,防止和治疗并发症,对症治疗。

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