高钙血症的病因及处理

 时间:2024-10-16 07:07:20

1、高钙血症是需要急诊处理的电解质紊乱,除了针对原发病得处理,我们首先需要使血钙尽量降至正常。常用的处理有以下几点:1.水化、利尿:若患者心功能正常,可予以大量的生理盐水或葡萄糖(只要是不含钙的液体)水化,稀释血钙的浓度;使用袢利尿剂如呋塞米可增加尿钙的排泄。但注意不要使用增高血钙的噻嗪类利尿剂。

2、激素:地塞米松能减少肠道对钙的吸收,并增强降钙素的效果。有些医生可能会考虑到地塞米松会导致骨质疏松,骨钙的流失,反而会导致血钙增高,但这一般为长期使用激素的副作用,短时间使用并不受此影响。

3、双磷酸盐:为降血钙最主要的药物。肿瘤科医师对此药应该有比较深的认识。目前最常用的为唑来膦酸,一般NS 100ml +唑来膦酸 4mg 静滴半小时,每3-4周一次。主要作用为:潞弘乱啖恶性肿瘤骨转移骨质破坏的修复,减少骨相关事件的发生,降低高血钙。此外还可以用于老年骨质疏松,一般3个月-6个月一次,使用同时需补钙。

4、降钙素:常用的为鲑鱼降钙素,起效迅速,但维持时间短,常使用数天会出现失效的现象。常用于血钙升高需快速降低。

5、当血钙为重度升高、高钙危象(一般>3.75mmol/L),有时需急诊血透处理。

6、以上为高钙血症常用的处理,一般经药物处理后基本都能降至正常,但后继的病因处理才是关键。以上为本人临床经验。仅供参考。

  • word怎么调整行距大小
  • 鲫鱼猪骨淮山枸杞汤
  • 二油酸2-棕榈酸甘油三酯在奶粉里的作用
  • 根管治疗过程图解
  • 热门搜索
    404 not found是什么意思 股票换手率是什么意思 捐骨髓对人有什么危害 血小板偏高有什么危害 三个火是什么字 祖安是什么意思 vsop是什么酒 什么时候是母亲节 宫颈纳氏囊肿是什么 way是什么意思