阳 痿在主要分为器质性阳 痿和精神性阳 痿两种，类型不同其发病原因也是不一样的，大家都知道精神性阳痿是由各种精神压力和精神刺激造成的。
器质性阳 痿的病因
泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳 痿者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳 痿者最为多见。
泌尿生殖系统手术及某些损伤：如前列腺增生、前列腺切除术及尿道断裂、阴 茎、睾丸损伤等均可引起阳 痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降，常发生阳 痿。
血管性原因：包括任何可能导致阴 茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及性功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴 茎白膜、阴 茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴 茎静脉漏。
泌尿生殖器畸形：先天性阴 茎弯曲、双阴茎、小阴 茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良，阴 茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。
内分泌疾病：阳 痿因内分泌疾病引起者很多，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳 痿。其发生机理主要与阴 茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴 茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。
手术与外伤：大血管手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴 茎起有关的血管和神经损伤，导致阳 痿。内分泌疾患、慢性 病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。
阳 痿的病机以肝气郁结，实邪内阻，脏腑虚损为基本特点，从而将其分为肝气郁结型、瘀血阻滞型、寒滞肝脉型、心脾两虚型、肾气不足型、阴阳两虚型论治，主要原则以解郁、驱邪、补虚为主。
