肌 瘤的大小和症状 表现是否明显是决定子 宫肌 瘤是否需要手 术的重要指标。一般对于肌 瘤大于5cm,或者肌瘤症状表现较明显,如生长快,出血明显,腹痛,影响受 孕等情况,都是需要立即手 术治疗的。
1、看大小,肌 瘤体大于5cm;子 宫体增大,患者如怀 孕3月大小。
2、看症状,如果出现月经量过多、继发贫血以及压迫膀 胱产生尿频或排尿困难、或者压迫直肠产生排便困难,则无论肌瘤大小,需要手术治疗。
3、看生长速度,肌瘤短期内生长速度快,B超提示血流丰富,不能排除有恶变者。
4、判断是否影响生 育,有生 育需要,但子 宫肌 瘤直径大于4厘米,难以妊娠时。
5、看生长部位,在子宫腔黏膜层下者,较容易引发经血过多;生长在宫 颈口或者输 卵 管入 口 处,会影响受 孕,需手 术治疗。
6、是否引起并发症,子宫肌瘤造成腹水和肋膜 积水时,也必须动手 术。
