1、按照社会保险制度规定，一个年度以内，首次报销的，起付线金额为1300元，第二次按照第一次起付标准的50%确定。
2、一个年度以内，医疗保险最高支付限额为7万元，在职工人急诊报销起付线为2000元，退休职工起付线为1300元。
3、按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。
4、第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。
5、一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
6、退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。
7、住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
